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1、肾脏的一般结构有哪些? 肾脏是泌尿系统的重要器官,它位于脊柱两侧,左右各一,紧贴腹后壁,形似蚕豆,俗称"腰子",外观表面光滑,呈红褐色。肾脏长10~12厘米,宽5~6厘米,厚3~4厘米。每个肾平均重量为120~150克。肾脏外有被膜。肾血管、神经和淋巴管由肾门进入肾脏。肾盂经肾门而出,移行于输尿管。 在肾脏的额切面上,可见外层深红色的皮质和内层浅色的髓质。皮质包绕髓质,并伸展进入髓内,形成肾柱。髓质由十几个锥体构成,锥体的尖端称为肾乳头,伸入肾小盏。每个乳头有许多乳头孔,为乳头管的开口,形成筛区,肾内形成的尿液由此进入肾小盏。肾小盏呈漏斗状,每个肾小盏一般包绕1个肾乳头,有时包绕2~3个。每个肾约有7~12个肾小盏,几个肾小盏组成1个肾大盏,几个肾大盏集合成肾盂。 肾盂在肾门附近逐渐变小,出肾门移行于输尿管。
2、常见的肾脏病有哪些? 肾脏病是指原发性和继发性肾小球、肾小管、肾间质及肾血管等疾病,其中常见的有急性肾炎、慢性肾炎、原发性肾病综合征及尿路感染等。上述各种疾病不断发展,在后期可出现慢性肾功能衰竭。 3、肾脏病如何诊断和分类? 有时某些患者拿着肾穿报告问医生:"原来我得的是肾病综合征,现在怎么变成了膜性肾病?"要弄清楚这个问题,首先要明白肾脏病的诊断方法。目前在我国肾小球疾病的诊断方法有临床诊断和病理诊断两种。临床诊断是根据患者的症状、体征及实验室检查而作出的诊断。例如:患者出现大量蛋白尿(大于3.5克/小时),血浆白蛋白小于30克/升,并伴有高脂血症和水肿时,我们就诊断它为肾病综合征.临床诊断是医生对疾病的人为的归纳与划分,很难十分精确地反映肾脏病变的部位与性质,因此对肾小球疾病患者做病理学检查很有必要。肾小球疾病的病理诊断是通过对肾实质(主要是肾皮质)进行穿刺活检,用光镜、免疫荧光、电镜等手段以确定其病理改变,如微小病变、膜性肾病等。病理诊断能较准确地反映疾病的预后和转归,并对治疗有一定的指导作用,因此显得越来越重要。
4、肾脏病的预后与哪些因素有关? 肾脏病的发病率很高,但由于多种因素的存在,在临床上可表现出不同的预后。 (1)不同的肾脏疾病预后不同。如急性肾盂肾炎预后良好,而急进性肾炎则预后不良。 (2)肾脏病的预后与肾功能的受损程度有关。肾功能损害重,甚至肾功能衰竭或尿毒症患者,预后很差。 (3)与临床类型有关。如慢性肾炎的预后比利急性肾炎的预后要差一些。在慢性肾炎 中高血压型的预后不如普通型好。 (4)与病理类型有关。如微小病变型经治疗可以痊愈,膜增生性肾炎预后相对较差,而新月体性肾炎很容易进入肾功能衰竭。 (5)与是否出现高血压有关。一般肾脏病患者持续出现高血压对预后有不良影响。 除此之外,肾脏病的预后与患者的精神状态、饮食控制、是否积极治疗等多种因素关系密切。这就要求患者在积极治疗的同时,要保持心情舒畅,注意饮食调养,加强保健措施。
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